Przed wypełnieniem znajdującego się na dole strony kwestionariusza przeczytaj poniższy opis ACE.
Kwestionariusz ACE powstał, jak wiele innych genialnych narzędzi, w pewnym sensie przez przypadek. Grupa badawcza prowadzona przez Victora Felitti oraz Roberta Anda starała się wyjaśnić przyczyny porażek w leczeniu mn. otyłości. W ramach tego zadania stworzyli prosty kwestionariusz opisujący negatywne (wrogie) doświadczenia z dzieciństwa.
Oryginalna nazwa Adverse Childhood Experiences jest zwykle tłumaczona na Niekorzystne Doświadczenia z Dzieciństwa. Moim zdaniem bliższe prawdzie jest inne, mocniejsze, tłumaczenie przymiotnika „adverse”, czyli słowo „Wrogie”.
Cały kwestionariusz mówi o doświadczeniach, które są wrogie bezpiecznemu i stabilnemu rozwojowi psychofizycznej konstrukcji organizmu dziecka.
Sprawdzając swój stan ACE (NDD) warto pamiętać, że znaczenie ma kilka czynników;
Nie mniej ważnym czynnikiem kształtującym ogólny kierunek rozwoju psychiki jest wystąpienie w życiu dziecka figur będących tzw. latarniami morskimi. Ludzi dających dziecku brakującą uwagę, zaopiekowanie, akceptację czy poczucie przynależności.
Od tych czynników zależy z jaką siłą będą działać poszczególne doświadczenia wymienione w kwestionariuszu.
Można mieć tylko jeden punkt ACE i odczuwać poważne problemy psychofizyczne. Można też mieć kilka punktów ACE i być w miarę zrównoważonym człowiekiem.
Okazuje się, że ACE są związane ze zmianami w układach nerwowym, hormonalnym i odpornościowym. Prowadzone na całym świecie badania wskazują, że stresujące doświadczenia w dzieciństwie mogą prowadzić do znaczących reakcji biologicznych, a zatem wpływać na jakość całego życia człowieka (Danese, McEwen, 2012)
1. Czy często rodzic lub inna osoba dorosła w domu rodzinnym przeklinała, obrażała, poniżała Ciebie?
lub
Działała w sposób, który spowodował, że obawiałeś się, że możesz zostać fizycznie zraniony?


2. Czy często rodzic lub inna osoba dorosła w domu rodzinnym popchnęła, szarpała, uderzyła Cię lub rzuciła coś w Ciebie?
lub
Czy kiedykolwiek uderzyła Cię tak mocno, że miałeś ślady lub byłeś ranny?


3. Czy osoba dorosła lub osoba starsza od Ciebie o co najmniej 5 lat dotykała lub pieściła Cię, albo skłaniała do dotykania jej ciała w sposób seksualny?
lub
Próbowała z tobą uprawiać seks oralny, analny lub pochwowy?


4. Czy często czujesz, że nikt w twojej rodzinie Cię nie kochał ani nie myślał, że jesteś ważny lub wyjątkowy?
lub
Twoja rodzina nie dbała o siebie nawzajem, nie czuła się blisko siebie ani nie wspierała się nawzajem?


5. Czy często czujesz, że nie miałeś wystarczająco jedzenia, musiałeś nosić brudne ubrania i nie miałeś nikogo, kto by cię chronił?
lub
Twoi rodzice byli zbyt pijani lub pod wpływem narkotyków, żeby zaopiekować się tobą lub zabrać cię do lekarza, jeśli tego potrzebowałeś?


6. Czy twoi rodzice byli kiedykolwiek w separacji lub rozwiedzeni?


7. Czy twoja matka lub macocha była często popychana, szarpana, uderzana lub czy czymś w nią rzucano?
lub
Czasami lub często kopana, gryziona, uderzona pięścią lub uderzona czymś twardym?
lub
Kiedykolwiek wielokrotnie uderzana przez co najmniej kilka minut lub grożono jej?


8. Czy mieszkałeś z kimś, kto miał problemy z piciem lub z alkoholikiem, lub z osobą, która zażywała narkotyki?


9. Czy członek domu rodzinnego był w depresji lub chorował psychicznie, czy też członek rodziny próbował popełnić samobójstwo?


10. Czy członek rodziny był w więzieniu?


